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三门峡市社会医疗保险中心 关于临时调整医保经办服务方式的通知

发布日期:2022-04-27 13:26 来源:三门峡市医保局

三门峡市社会医疗保险中心

关于临时调整医保经办服务方式的通知

为贯彻落实省政府、市政府防疫精神,扎实做好疫情防控工作,避免因人员交叉接触造成疫情传播,保护全市人民群众生命健康,根据市疫情防控领导小组办公室《关于在主城区实施静态管理的通告》(第7号)要求4月27日起,本级医疗保险经办服务方式进行临时调整,现将有关事项通知如下:

一、网厅和APP办理

参保人员可以电脑登陆河南省医疗保障公共服务平台ggfw.ylbz.henan.gov.cn)或者手机下载国家医保服务平台APP办理单位和个人的各项医保业务。

二、电话和邮箱办理

一)基本医疗保险参保登记、变更、转移接续和在职转退休等业务

1、职工医保参保登记、医保关系变更(含中断、死亡终止、在职转退休业务)、转移接续等业务可以通过邮寄办理,将办理业务纸质材料寄至三门峡市社会医疗保险中心二楼业务服务大厅。参保登记、参保信息变更,联系电话:0398-2773363。

职工医保关系中断、终止、转移、在职转退休、个人账户一次性支付,联系电话:0398-2773367。

灵活就业人员及个人参保证明,联系电话:0398-2773360。

2、参保单位缴纳职工医保费信息查询、征缴计划核对、征缴计划变更等业务,可通过0398-2773365电话联系办理。

3、参保单位或灵活就业人员按规定缴纳欠缴的职工医疗保险费,将税务部门《缴费凭证》电子版发送至smxybzgk@126.com邮箱,按规定进行办理。

4、开具单位参保证明实施网上受理,疫情防控期间需《参保证明》的参保单位,参保单位可将《单位授权委托书》拍照后发送至smxybzgk@126.com邮箱,联系电话:0398-2773365。

5、办理2022年度新出生婴儿参保登记、城乡居民医疗保险停保业务,联系电话:0398-2773351。

(二)基本医疗保险医疗服务等业务

1、参保人员办理异地就医(含转诊、急诊、精神疾病、复诊、异地长期居住、退休异地安置、常驻异地工作人员)备案,可登录国家医保服务平台APP或将相关材料发送至3566624749@qq.com邮箱、0398-2773383传真电话办理,复诊可通过0398-2773373电话备案。

2、办理门诊重特大疾病和特定药品备案、门诊重症慢性病鉴定(绿色通道病种)业务,将相关资料拍照后发至smxybzx207@163.com邮箱或者定点医疗机构微信群线上办理,联系电话:0398-2773385。

3、异地安置参保人员门诊重特大疾病和特定药品备案、门诊重症慢性病鉴定(绿色通道病种)业务办理,将相关材料拍照后通过smxybzx207@163.com邮箱办理,联系电话:0398-2773385。

4、门诊重特大疾病和特定药品、门诊重症慢性病信息异常业务办理,统一由定点医疗机构拍照后通过定点医疗机构微信群线上办理,联系电话:0398-2773385。

5、基本医疗保险个人零星医疗费用报销,暂停柜台受理,待疫情解除后恢复柜台办理。疫情防控期间,可采取邮寄方式申报。地址:河南省三门峡市湖滨区崤山路21号市社会医疗保险中心业务服务大厅1号窗口,联系电话:0398-2773373,职工大额联系电话:0398-2773380。

6、职工生育保险个人零星医疗费用报销,暂停柜台受理,待疫情解除后恢复柜台办理。疫情防控期间,可采取邮寄方式申报医疗费用。地址:河南省三门峡市湖滨区崤山路21号市社会医疗保险中心311室,联系电话:0398-2773358 。

7、职工生育备案进行网上受理,申请人将备案资料拍照发送至smxsybx@126.com邮箱,备案结果通过电子邮箱进行反馈,申请人打印使用联系电话:0398-2773358。

8、职工生育津贴申报开通网上受理,申请人将生育津贴申报资料拍照发送至smxsybx126.com邮箱,审核结果通过电子邮箱进行反馈联系电话:0398-2773358。

三、定点医药机构服务业务

1、定点医药机构费用结算通过电话或微信方式进行职工医保联系电话:0398-2773380,居民医保联系电话:0398-2773375。

2、职工基本医疗保险定点医疗机构费用审核全部实行系统线上审核,特殊情况可通过0398-2773380电话或定点医药机构微信群方式联系沟通。

3、离休干部医疗待遇保障。定点医疗机构及离休干部个人可通过0398-2773380电话沟通协调离休干部待遇问题。

 

医保业务服务大厅  2773363  2773373  2773360  2773367  2773359

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职工医疗保险科     2773365           职工待遇结算科      2773380

居民医疗保险科     2773351           居民待遇结算科      2773386  2773375

                 2773362            医疗管理科            2773385           

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