三门峡市医疗保障局重大行政执法决定法制审核目录清单
序号 | 重大行政执法决定事项 | 审核依据 | 审核重点 |
1 | 对公民处以1万元以上的罚款,对法人或者其他组织处以10万元以上的罚款 | 1.《中华人民共和国社会保险法》 2.《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 3.《医疗保障基金使用监督管理条例》 4.《社会救助暂行办法》 5.《医疗保障行政处罚程序暂行规定》 6.《实施<中华人民共和国社会保险法>若干规定》 7.《河南省职工生育保险办法》 8.《河南省重大行政执法决定法制审核办法》 9.《河南省重大行政处罚备案审查办法》 | 1.行政执法主体是否合法,行政执法人员是否具备执法资格; 2.是否具有管辖权; 3.案件事实是否清楚、证据是否合法充分; 4.定性是否准确; 5.适用依据是否正确,裁量基准运用是否适当; 6.程序是否合法; 7.处理是否适当; 8.行政执法文书是否完备、规范; 9.违法行为是否涉嫌犯罪、需要移送司法机关; 10.其他需要合法性审核的内容。 |
2 | 责令追回医保基金,相当于第一项规定的数额 | ||
3 | 责令解除医保服务协议等直接关系到当事人或第三人重大权益,经过听证程序的 | ||
4 | 案件情况疑难复杂、涉及多个法律关系的 | ||
5 | 涉及重大公共利益的 | ||
6 | 可能造成重大社会影响或者引发社会风险的 | ||
7 | 法律、法规规定的其他需要审核的重大行政执法情形 |