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三门峡市已实现一级以上定点医疗机构异地就医直接结算全覆盖

发布日期:2022-10-29 09:13 来源:三门峡市医疗保障局

       目前,三门峡市已实现一级以上定点医疗机构异地就医直接结算全覆盖。

       什么是“异地就医直接结算”?“异地就医直接结算”包含两层意思:“异地就医”是指参保人在其参保地以外发生的就医行为。群众在三门峡市以外的医疗机构就医的行为和外地参保群众在三门峡市定点医疗机构就医的行为都是“异地就医”;“直接结算”简单来说就是参保人按规定在医保定点医疗机构就医并结算时,可以直接享受医保报销待遇,即结算时应当由医保支付的费用由医保经办机构与定点医疗机构结算,个人只需支付应由个人承担的医疗费用。“异地就医直接结算”,就是“群众在参保的地级市以外的医保定点医疗机构就医,在医疗机构结算时可以直接报销其医疗费用,无需先支付全额费用再回参保地向医保经办机构报销”。“异地就医直接结算”的实施减轻了群众异地就医后“跑腿”和“垫资”的问题,减轻了参保群众的就医负担,缓解了群众的资金压力。